David Axene estaba tumbado en una cama de hospital con la pierna izquierda hinchada. Sus riñones se habían parado. La presión sanguínea se había desplomado. Los médicos le estaban dando potentes antibióticos para parar una infección mortal.

Aun así, seguía repasando hojas de cálculo en su portátil, llamando por el móvil, y diciendo a los médicos a que se esperaran hasta que terminara otra llamada.

Los máximos responsables de la vigilancia de seguros habían contratado a Axene para revisar los ficheros de Anthem Blue Cross’ a la búsqueda de algún error en la voluminosa documentación que acompañaba a su subida de tarifas Premium del 39%.

El plan de Anthem de imponer tarifas más altas había desatado la ira tanto de los consumidores como de la administración. El presidente Obama se aprovechó del furor, criticando la subida de Anthem en la televisión nacional, para revivir el decreciente apoyo a su plan de sanidad pública.

Las autoridades de California estaban obligadas por ley a aceptar la subida siempre que Anthem pudiera probar que usaba al menos 70 céntimos de cada dólar en atender contingencias médicas. En el pasado las peticiones de Anthem habían sido aprobadas con apenas una mirada superficial de las autoridades. Ahora no. La protesta era demasiado fuerte como para ignorarla.

Ahí es donde apareció Axene.

El estado buscaba una opinión imparcial. El desafío nunca había sido mayor para este actuario de 60 años: encontrar un error en la propuesta de 70 páginas y las montañas de papel que le acompañaban, que dañarían la imagen del mayor seguro de salud privado de California, y posiblemente ahorrarían decenas de millones de dólares a los consumidores. Sabía que su trabajo tenía que ser impecable.

“No iba a dejar que esta enfermedad me lo impidiera”.

[Sigue un largo párrafo biográfico que resumo: actuario casi por accidente, consiguió prestigio por su buen hacer hasta ser jefe en Ernst & Young, de donde salió al reducirse la plantilla; entonces se puso por su cuenta, con una pequeña consultora de seis empleados].

Axene Health Partners está fuera del circuito principal, pero era bien conocida por los directores del departamento de salud de California como una empresa actuarial de máximo nivel con reputación de trabajo bien hecho. Así que cuando quisieron a alguien para repasar los números de Anthem a mitad de febrero, llamaron a Axene, quien se hizo personalmente cargo del proyecto y le asignó tres de sus empleados.

Axene y sus actuarios tenían que repasar la propuesta de Anthem y más de 1000 páginas de documentos y hojas Excel llenas de columnas con números, fórmulas y ecuaciones, una cantidad de datos apabullante que produjo una pila de papel de medio metro de alto.

[Otro párrafo con la explicación de la enfermedad que le hizo realizar gran parte del trabajo desde una cama de hospital]

Los cuatro hombres pasaron unas 250 horas repasando, pero encontraron pocas cosas fuera de lugar. Pero en cierto punto, encontraron una discrepancia. La aseguradora había previsto un incremento de un 19% en el costo de la atención sanitaria. Estudiando los propios datos de Anthem, Axene y su gente habían previsto que los costes subirían solo un 13%. Les chocó la diferencia.

“Cuando eres alguien de números, y las cosas no parecen ser consistentes, te molesta”, declaró Axene.

El equipo de Axene sospechaba que Anthem había calculado mal algunos factores inflacionarios que hacen subir las tarifas, como la edad de los asegurados. A Bohmfalk le encargaron que mirara eso con más detalle y encotró el primero de varios errores: Anthem había doblado el efecto del envejecimiento.

“Fue algo así como encontrar el Santo Grial”, recuerda Axene. “Abrió un bote lleno de gusanos”.

Los actuarios determinaron que Anthem podría reducir la subida media de tarifas del 25 al 15% solo corrigiendo ese y otro puñado de errores.

A petición de las autoridades, Axene informó de sus hallazgos a Anthem, y a su casa matriz, WellPoint Inc, de Indianápolis. Las noticias asombraron a la empresa.

“Nos sorprendió genuinamente”, dijo el portavoz de WellPoint, Kristin Binns. “Nos dimos inmediatamente cuenta del error. Entendimos como de visibles eran las subidas de tarifa”.

El mismo día que las autoridades hicieron públicos los resultados de Axene, WellPoint canceló la subida del 39%.

Fue un momento aleccionador para el gigante económico, con 42.000 empleados y 65.000 millones de dólares de facturación anual. Y transformó a Axene en una especie mago de la contabilidad; tan impresionante que incluso Anthem intentó contratarle.

“Hemos encontrado uno grande”, dijo Axene. “Estamos muy satisfechos”.

En este momento, Obama ya ha firmado la reforma de la asistencia sanitaria. Tanto demócratas como republicanos señalan a las tarifas de WellPoint (citando repetidamente la cifra del 39%) como un punto de inflexión en el debate.

Anthem envió al estado nuevas tarifas el mes pasado, con una subida media del 14% y máxima del 20%, la mitad de las originales.

El tumulto de las tarifas Premium ha sido bueno para el negocio de Axene. La comisión de seguros de California le ha contratado para revisar las tarifas de Blue Shield de California y Aetna, quien retiró su plan el mes pasado tras dos revisiones independientes (la del estado y la de Axene) que encontraron errores matemáticos. Aetna ha enviado nuevas tarifas, y Axene las está revisando otra vez. Le acaban de pedir otra revisión más, la de la petición de tarifas de Health Net.

Incluso con todo ese trabajo, nuevos clientes llaman y se le amontonan los expedientes. Axene está pensando en aumentar el tamaño de su empresa.

“Ha matado al gigante”, dice Anthony Wright, director ejecutivo de Health Access California, una organización de consumidores de California. “Era David contra Goliat, solo que David en vez de una honda tenía una calculadora”.
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Pues bien, la opinión pública debe saber que, por ley, Telefónica está obligada a dar ese mismo servicio  a través del 11818 por sólo 0,35 euros, como lo daban antes en el 1003. Naturalmente, se cuidan muy mucho de no publicitarlo
Pero, sobre todo, divulga este mensaje.
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Apunta:      11818
 
Noticias interesantes sobre los números 901 y los 902:

Con esta nota espero daros una buena noticia y, siguiendo unos pequeños pasos, os ahorrareis una ‘pasta’ en la factura telefónica.

Os voy a comentar algo interesante sobre llamadas a teléfonos que empiezan por 901 y 902, que como sabréis, cada vez son más usuales y tu operador te factura aparte, aunque tengas contratada una tarifa plana para llamadas a FIJOS nacionales (comprobadlo en tus facturas).

Cualquier entidad que haya contratado una línea 901 ó 902 ha tenido que abonarse previamente a un número de teléfono normal, que habitualmente empieza por el código de la provincia, hasta completar 9 dígitos y al cual se vincula el servicio 901 ó 902 Pues bien, tú puedes llamar al 901 xxxxxx ó 902 xxxxxx , que se te facturará aparte cada vez que llames, o bien marcas el teléfono vinculado, que te va a atender EXACTAMENTE igual que el otro, pero si tienes contratadas las llamadas locales, provinciales y nacionales gratis (tarifa plana), esta llamada NO se te facturará aparte.

LO HAS ENTENDIDO, ¿VERDAD?

Toma nota de esta dirección: www.nomasnumeros900.com   

Una vez dentro, en la parte de abajo hay unos campos de enlaces, pincha en: ADSL o LLAMAR GRATIS . Vete a la izquierda de la pantalla y pincha en el grupo al que esté vinculada la entidad a la que quieres llamar.

Verás que aparece el número 901 xxxxxx ó 902 xxxxxx al que quieres llamar y justo al lado te aparece el número vinculado… ¡que es el que tienes que marcar!          Está más que probado, y funciona perfectamente.

Ahí van los teléfonos de algunas entidades ‘importantes’:

ADSL TELEFONICA (902 357 000) 91 707 74 60
MERCADONA: (902.350.200) 963. 883328
EL CORTE INGLÉS: (901.122.122) 91..7243699
RENAULT: (902.350.200) 93.4883727
ING: (901.105.115) 91.6349222
LA CAIXA : (902.334.334) 93.4953998
UNICAJA: (902.246.246) 952.076263
BANCO SANTANDER: (902.242.424) 91.7098520
CAJA MADRID: (902.102.010) 91.3349300
LÍNEA DIRECTA 902.321.321) 91.8072000
MAPFRE: (902.136.524) 91.5816300
ZURICH: (902.330.533) 93.2671020
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ESPERO QUE OS SEA ÚTIL. No seáis egoístas, reenviadlo. Lo que me dan GRATIS, lo doy GRATIS, para que se beneficien todos.

todo esto me ha llegado de forma anonima por lo que no puedo citar el origen
 

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Yo en tu lugar harîa esto:
Cuando compres un coche nuevo, lo puedes asegurar a todo riesgo. Con la indemnización del en caso de accidente podrás recuperar al menos parte de lo perdido.
Las compañías de seguros de Internet, son baratas pero pueden dar problemas serios sobre todo si no tienen presencia física a quien reclamar.
No importa que la compañía sea pequeña, si tiene un buen historial, las hay pequeñas que responden mucho mejor que otras grandes.
Cuando vallas a asegurar un coche con mas de 4 años consulta la tabla ganvam, esta no es publica. Una manera de acceder a ella es o bien preguntar en un taller oficial de la casa de tu vehículo o algún perito que conozcas. No te fíes de la publicidad del seguro, puede que el valor que te ofrezcan este mal calculado o intencionadamente no corresponda con el valor real de tu coche. La indemnización en caso de accidente para un coche con mas de 4 años suele ser del 30% del valor de compra. Normalmente, ellos esperan a que tu te quejes y reclames. Por eso un seguro a todo riesgo, no tiene sentido si tu coche desde su fecha de matriculación tiene mas de 4 años, es mas interesante hacer un seguro a terceros con lunas y robo que te saldrá por unos 300 euros.
Si tienes un accidente grave, ve a un centro medico y por pocas molestias que tengas, que te den un parte medico para acompañar al parte. Es muy importante si al final acaba en juicio, puede ser más dinero de tu seguro o del otro y además es otro argumento a la hora de negociar.

Si eres un conductor novel y tienes menos de 26 años, pon el seguro a nombre de un pariente o persona de confianza, tu te pones como conductor habitual. Y tienes partes dados anteriores y el seguro te sale muy caro, siempre puedes recurrir a compañías que no tienen en cuenta el historial de partes dados .
Cuando tengas un accidente, actúa tranquilo. Independientemente de si eres culpable o no. Ayuda y facilita tus datos, apunta tu los datos básicos del contrario nombre del conductor, DNI, matricula y la póliza. Si hay acompañantes pídeles el nombre y también sus datos, es importante que quede reflejado todo esto en el parte del seguro.
En caso de fuga del contrario, apunta la matricula y avisa a la policía de trafico , si es posible deja el coche en el lugar del accidente. Después cuéntaselo a tu seguro, en caso de que sea a todo riesgo este se hará cargo de tu coche si existe una denuncia de por medio. Si no rellenas un parte de amistoso mejor, siempre es preferible hablar primero con tu seguro y dar el parte.
Para tomar los datos del contrario, que te deje el último recibo de su seguro para que los puedas copiar sin que se olvide algún dato.
Si puedes, has unas fotos con el móvil o cámara de fotos, de tu coche y del contrario de las zonas afectadas.

1º El precio de la póliza suele ser mas económico ya que al ser organizaciones sin animo de lucro, su interés es aumentar el numero de socios y no aumentar los beneficios

2º Normalmente no se pierden los derechos del contrato por impago de algunos meses, simplemente se pagan los atrasos producidos y se recuperan todos los derechos

3º El trato al asegurado es de “igual a igual” es decir somos socios de la misma empresa que nos asegura el riesgo, con lo que no se presenta el problema de “NO RENOVACION DE CONTRATO POR EXCESO DE PARTES DADOS”

ha seleccionado un paquete de seguros de protección familiar que considera idóneo
para la mejor protección familiar de los afiliados a este sindicato, de todas formas,
siendo esto una simple oferta de referencia, es susceptible de cambio y adaptación

Paquete de oferta de Protección Familiar para afiliados:

Asistencia Jurídica: 2.15 euros por mes

Consultas con abogado presenciales y gratuitas sin limitación
de numero de visitas.

Recursos, Fianzas, defensa en accidentes e incidentes legales de
cualquier tipo.
Gastos judiciales hasta 6000 euros.
Socorro por prisión.

Asistencia Familiar: 4.27 euros mes

Asistencia en viajes : cubre gastos médicos hasta 9000 euros
Desplazamiento de un familiar si es necesario.
Si al asegurado le prescriben un periodo de reposo, 100 euros al
día, durante 10 días como máximo.
Por atención 100 euros al día.
Decesos: Servicio de enterramiento completo (valga lo que
valga) con cuota fija de por vida garantizado.
Tanatorio, cremación, traslados nacionales e internacionales.

Seguro de accidentes: 5.88 euros mes

Por muerte por accidente en cualquier lugar o circunstancia.
Invalidez total.
Infarto de miocardio, 30.000 euros

Los precios reflejados como ejemplo son para persona con una edad comprendida entre los 35 y 40 años, disminuyen o aumentan en un pequeño porcentaje según el asociado tenga menos o mas edad.

Este paquete puede ser personalizado según las preferencias o necesidades del
afiliado.

La entidad aseguradora es MONTEPIO DE CONDUCTORES DE ANDALUCIA, esto tiene las siguientes ventajas: el asegurado afiliado al sindicato NO es un cliente mas de una compañía, es un SOCIO de esta institución, con lo que siempre sera tratado como socio y no como un simple cliente, teniendo derechos como socio de asistir a asambleas generales etc.
Esta institución fundada en 1912, ha demostrado a lo largo de este tiempo (mas de un siglo) su solvencia económica y sobre todo moral y ética con sus asociados, lo que nos da a nosotros como Asesoresram.com la tranquilidad de estar ofertando un servicio con el que nuestros asesorados estén satisfechos.

GARANTIA OPCIONAL:

SEGURO DE BAJA POR INACTIVIDAD PROFESIONAL

Incapacidad temporal por enfermedad o accidente. Indemnización por cada día que tenga que interrumpir su actividad profesional por causa de enfermedad o accidente (hasta1.5 años de cobertura).
PRESTACIONES POR PARTO.
Indemnización de una cantidad económica equivalente a
20 veces la cantidad diaria contratada (también en caso de adopción).

Hospitalización por enfermedad y/o accidente. Indemnización por cada día que deba permanecer hospitalizado (hasta un período de 365 días).

Ejemplo de precio de prima anual por cada 10 euros de indemnización al día para un asegurado de 39 años con tres días de franquicia:

118.69 Euros al año
Este precio es solamente orientativo, variara en una pequeña proporción, dependiendo de la edad, si se quieren 20 euros día multiplicar por dos, y así sucesivamente.

Esta garantía opcional, esta cubierta por otra compañía, complementando el paquete opcionalmente, esta segunda compañía es DKV, que en este tipo de garantías aporta los mejores precios, así como seriedad y garantías contrastadas.

De vuelta en España y una vez traído el primer y único contenedor de paneles de aglomerado para encofrados de construcción, no habiéndose despachado todavía este por Aduanas, digamos, les reventó en plenas manos el globo de la construcción, con lo que tuvieron que malvender la mercancía y postergar sus sueños de florecientes carpinteros.

Pero entremos en la anécdota en cuestión: En este ínterin, la suegra de uno de los socios murió de puro vieja, con lo que tuvo que afrontar todas las gestiones del sepelio recurriendo al seguro de protección familiar que al efecto tenia contratado, transcurrido todo este tramite, ceremonia, y pésames, le fue presentada la liquidación que el servicio de pompas fúnebres cobraba al seguro, observando con estupor el precio del mismo donde por ejemplo el ataúd salia por la módica cifra de unos tres mil euros, mas los gastos que el todo el ceremonial conlleva. Y ahí fue donde le salto una chispa en el interior que convirtió su pena en una hoguera de esperanza. ¿¿ Tres mil euros vale un ataúd ?? !por Dios si esto me lo hacen a mi en Argentina por menos de la mitad!
Hombre… yo si usted me los trae mas baratos y no son como los últimos chinos que me importaron una empresa gallega… que después yo no sabia que explicaciones dar a la familia del finado porque en plena ceremonia, cuando lo transportaban a hombros el puñetero ataúd se desfondó y imagínese usted el papelón que tuvimos…

Después de hablar telefónicamente con el taller de argentina acordaron mandar un ataúd como muestra, ya que mediante fotos difícilmente podrían cumplir con las especificaciones requeridas.
Tantearon precios y por fin decidieron que por poco mas iban en persona y portaban el ataúd como equipaje. Pero.. ¿que por volumen no se puede facturar como equipaje?, !pues lo cortamos por la mitad!. Dicho y hecho.
Barajas, T4, el taxista que después de mas de un año, aun no se cree lo que les ayudo a bajar de la baca del taxi, la empleada del aeropuerto que después de ese tiempo, todavía esta teniendo que ir al baño cada vez que lo recuerda, porque de la risa no puede aguantar, llegada a Buenos Aires, el estupor de la policía argentina intentando ver cual era el truco, perros oliendo las dos mitades de ataúd, el mas espabilado metiendo navajita en los cantos de madera cortada…Salida del Aeropuerto Internacional de Ezeiza, intentar tomar un taxi….!ni hablar!, alquiler de furgoneta con dos misteriosos bultos mal escondidos bajo abrigos y por fin al aeropuerto Ministro Pistarini, para tomar un vuelo local hasta Misiones.. y allí 48 horas de espera papeleos, explicaciones, documentos,vuelta con la navajita, perros antidroga, llamadas al Ministerio del Interior Argentino, hasta que por fin llegan a destino, donde felizmente después de ese tiempo han conseguido servir unos cuantos pedidos

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